春节护航！海医二院心脏血管外科挽救3名危重主动脉夹层患者
“又是一个‘劳动节’啊，但是很值得。”心脏血管外科医务人员如是说道。春节期间，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）心血管外科联合麻醉科、手术室、体外循环小组、导管室、输血科等多个科室，共同成功抢救3名急性主动脉夹层患者，用实际行动帮助多个家庭过上“团圆节”。
除夕中午，48岁王先生（化名）正开车外出采买年货，因突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，伴有胸闷、大汗淋漓。剧烈的疼痛让王先生紧急停车，并在路边拨打了120急救电话。王先生被紧急送入当地医院。CTA检查迅速确诊为主动脉夹层A型，情况危急万分，但该院不具备治疗条件。
时间就是生命，当地医院立即联系海医二院心血管外科团队。“抓紧送来，我们可以手术！”海医二院心血管外科团队立即启动应急预案，开启主动脉夹层绿色通道。怀着一丝希望，家属以最快速度带着患者转到海医二院，到急诊时患者精神状态极差、血压低、胸背部疼痛剧烈，病情十分危重。心脏血管外科医务人员以最快速度为患者办理住院手续及行术前准备。
进入手术室后，患者心率快、血压低、心包填塞症状明显，手术团队快速建立体外循环，打开心包可见较多的血性心包积液及血块形成，解除填塞，稳定患者血压。海医二院心血管外科团队在术中探查可见患者升主动脉明显增粗，外膜呈紫蓝色，升主动脉前壁有巨大破口，将主动脉壁撕裂为真、假两腔，并伴有大量血栓。在分秒必争的情况下，团队成员密切合作，为患者更换为人造血管，将降主动脉内以覆膜支架加固，经历12个小时的艰苦奋战，患者循环稳定，术后安返病房监护室。术后第二天可下床活动，目前已转入普通病房。
心脏主动脉向上三根血管称为“三根毛”，分别连接大脑和上肢，向下多根血管分别连接肝脏、胃、肠道、肾脏和下肢，形成密闭的动脉管道系统。主动脉一旦发生破裂，人体的整个供血系统就会衰竭，造成患者瞬间死亡。据临床统计，大约50%的急性A型主动脉夹层患者在发病48小时内死亡，急性发病后每小时死亡率增加约1%。目前，最有效的治疗方式就是手术，但由于该手术风险高、难度大，目前基层开展此类手术的医疗单位较少。
春节期间，海医二院又连续接诊了两位主动脉夹层患者。他们分别因腹痛、胸背部疼痛等症状入院，病情均十分危急。海医二院心血管外科迅速响应，为患者实施相关手术。手术均取得成功，患者们的生命体征逐渐稳定，为后续治疗赢得了宝贵时间。此外，在这个春节，海医二院心血管外科团队还完成了一台心脏移植手术。让46岁酒精性心肌病、终末期心脏病男子，从获“心”生。
海医二院心血管病医院作为海南省内领先的心血管疾病诊疗机构之一，是国家临床重点专科项目创建单位，拥有先进的技术和丰富的经验。2019年开通全省唯一一个主动脉夹层绿色通道，心血管外科团队24小时待命，医院相关平台学科通力协作，绿色通道建立以来完成近400例主动脉夹层手术，让数百个家庭得以团圆。
专家提醒：天气转冷，心血管疾病进入高发期
主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病，其发病原因是主动脉管壁的内膜出现破口，血液进入动脉壁中层形成夹层血肿。该病患者多有高血压病史，且血压控制不佳。主动脉夹层的症状主要表现为突发的剧烈胸痛，疼痛性质多为撕裂样或刀割样。该病病情重、进展快，若不及时治疗，发病后48小时内的死亡率高达50%。因此一旦出现上述症状，患者应立即就医，以免错过最佳治疗时机。
春节期间，由于情绪波动或应酬增多，易导致血压波动大，从而诱发此病。寒冷天气也是主动脉夹层等心血管疾病的高发期，人们应特别注意温度变化对身体的影响。
