儋州市人民医院医疗集团:构建城市分级诊疗体系 群众实现就近就医
南海网记者 李绍远
“在家门口就能看病,不用到那大城区就有专家问诊。”日前,儋州市雅星镇村民吴女士说,自己患有眼疾,儋州市人民医院专家直接到镇卫生院坐诊,“医生看过后,治疗开药,现在感觉好多了。”
吴女士口中的“专家坐诊”指的是儋州市人民医院开展的“医心为民送健康”义诊活动。今年是儋州市人民医院成立的70周年,也是儋州市人民医院医疗集团组建的2周年。为此,该院积极开展大型义诊活动,胸外科、骨科、消化内科、眼科等专家将优质医疗资源带下乡,把健康服务送到家门口,让群众家门口享受优质医疗服务。
儋州市人民医院医疗集团总院开展“医心为民送健康”义诊现场。医院供图
成立医疗集团,将优质医疗资源下沉
当然,于2022年5月组建的儋州市人民医院医疗集团,对成员单位的帮扶、给群众带来的利好不止这些。
该医疗集团下辖成员单位14家,分别是儋州市中医医院、第四人民医院、松涛职工医院、那大镇卫生院、那大镇洛基卫生院、和庆镇卫生院、兰洋镇卫生院、兰洋镇番加卫生院、南丰镇卫生院、大成镇卫生院、雅星镇卫生院、雅星镇富克卫生院、东成镇中心卫生院、东成镇长坡卫生院。
儋州市人民医院党委书记李军华介绍,儋州市人民医院医疗集团总院(以下简称“集团总院”)在省医改办、儋州市委、市政府及市卫健委的支持和指导下,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务,推动医疗集团人员、财务、药械、质量、医疗业务、信息管理一体化,“将紧密型成医疗集团党建融入总院大党建格局,打破业务部门牵头以业务促业务的简单循环合作,双管齐下深化党建和业务紧密型融合。”
儋州市人民医院医疗集团总院。医院供图
当前,集团总院结合强基层复苏提升基层基本医疗服务能力,在1:1:1下沉医疗资源的同时增加临床科室“科包院”,完善丰富帮扶单位“一院一策”发展方案,多措并举以“管理支持、技术帮扶、双向转诊、学科建设、人才培养、资源共享”为目标,提升帮扶对象整体医疗服务能力,构建城市分级诊疗体系。
集团总院还聚焦医防结合,强化家庭医生服务团队多样性,结合家庭医生签约活动主动分类管理各类疾病人群,向百姓供给预防、治疗、康复、健康促进等一体化连续性全周期生命保障。同时关注提升基层对危急重症患者首诊识别能力,构建市镇村三级急危重症急救体系。
紧密型医疗集团试点工作全面开展
为推进紧密型医疗集团建设,集团总院以大成分院为试点,通过全面统筹基本医疗服务,让大成分院总院区保留大成本部门诊住院业务的同时,发展特色专科;西陪院区建立慢病一体化门诊;西庆区域扩大现有门诊面积增开慢病门诊;西华区域保留便民门诊。
儋州市人民医院医疗集团总院医护人员咨询患者病情。医院供图
目前,围绕大成分院三个院区实际,集团总院按照一院一策的发展策略打造专科建设,以“科包院”的形式全天下沉内分泌科专家坐诊、指导,提升慢性病健康管理和防治水平,打造一站式的就诊流程和一体化的管理模式,为群众提供从健康教育、早期筛查、诊断治疗到康复管理的全方位连续性的健康服务。
今年7月31日大成分院急救站启用后,集团总院调配急诊业务骨干人员和一辆救护车驻点大成,对该院开展急救医生护理团队培训,培育基层卫生院早期识别、诊治和转运急危重症的能力。截至目前,该院急救医生护理团队出诊急救任务207次,转诊总院急救166次、集团外转诊急救29次。
“紧密型城市医疗集团建设工作是上级部门深化医药卫生体制改革、落实分级诊疗制度的重要举措。”儋州市人民医院医疗集团总院院长张燕忠介绍,集团总院将加大推进紧密型城市医疗集团建设力度,实行医疗集团内部行政、人员、财务、质量、药械、信息“六统一”管理,逐步实现总院、分院同质化管理,让更多群众家门口就能享受市级三甲医院的同质化医疗技术和诊疗服务。
推动“六统一”落实落地实质运行
“六统一”即人员一体化管理、财务一体化管理、药品耗材设备一体化管理、医疗质量一体化管理、业务统一管理和信息统一管理。“六统一”的落实落地是检验医疗集团成效的试金石。
儋州市人民医院医疗集团总院。医院供图
近年来,集团总院从完善医疗集团人事管理规定、做好资产、债权债务、基础建设项目修缮项目盘点、制定完善药品集中采购相关制度和具体实施办法、指导成员单位建立医疗质量管理体系以及指导15家基层医疗机构建成胸痛救治单元、向成员单位延展使用集团总院综合管理系统平台等多个方面促进“六统一”的落实见效。
与此同时,集团总院积极推进1:1:1下沉医生、护士、管理三类人员下沉,增加临床科室“科包院”完善丰富帮扶单位“一院一策”发展方案,以“管理支持、技术帮扶、双向转诊、学科建设、人才培养、资源共享”为目标,提升帮扶对象整体医疗服务能力。主要推进“2+3”健康服务包工作,定期对接成员单位获取转诊患者信息,有序开展“2+3”疾病“治疗”工作。
截至2024年11月,医疗资源下沉累计1982天,完成诊疗量 2124人次,开展业务培训 47次,走访村卫生室 75个,大病巡诊1526人次,家庭医生签约582人次,解决成员单位困难 92项。
优质医疗资源统筹共享持续深化
日前,患者陈先生感到胸闷、呼吸急促,在大成分院拍完CT后,医院人员现场连线集团总院专家远程把脉。“很神奇,专家通过设备远程帮我看CT,现场就能给出治疗意见,省得我来回跑动。”陈先生说,在家门口也能享受专家医疗服务。
这是集团总院推动优质医疗集团下沉,在各成员单位设立医学影像中心,给患者带来便利的一个缩影。
去年7月,儋州市人民医院医疗集团远程心电诊断中心正式揭牌。医院供图
自儋州市人民医院医疗集团组建以来,集团总院全力推进医疗集团临床检验、医学影像、心电诊断、病理检验、消毒供应、远程会诊等六大资源中心实质性运行。当前,“基层检查、上级诊断”模式全面建立,实现医疗集团(区域)内检查信息共享互通、检查结果互认。
今年5月,总院完成对基层成员单位需要开展和增加开展的检验项目摸底调研,签订检验项目送检协议。今年1-11月完成送检验标本报告348份。
医学影像中心自2023年通过基卫系统影像会诊功能为成员单位开展远程的诊断,全面建立“基层检查、上级诊断”医疗服务模式,今年1-11月向成员单位出具CT、DR各类远程影像诊断报告5850人次。
心电诊断中心依托5G物联网实现常规心电图、动态心电图的数字化采集、记录、诊断和储存;实现心电检查数据的集中诊断和统一质控,确保心电诊断质量,今年1-11月为各分院出具远程心电诊断9829人次;远程诊疗中心今年1-11月通过远程手段为各分院出具远程胎心诊断288人次……
每一个数据的背后,是医护人员默默地坚守,是集团总院推动优质医疗资源下沉的不懈努力。如今,六大资源中心实质性运行为儋州患者带来了福音。
李军华介绍,集团总院将秉承医者为人的宗旨,从患者角度出发,不断完善医疗集团建设,推动优质医疗资源持续下沉,帮扶基层医院建设,提高基层医疗水平,让群众少跑腿,家门口就能享受优质医疗服务。