两会会客厅丨省医保局党组书记、局长周俊：全力推动海南新生儿参保资助政策落实
南海网1月17日消息（记者 王康景 吴兴财）2025年海南省两会期间，海南省医疗保障局党组书记、局长周俊1月16日做客海南省融媒体中心《两会会客厅》栏目时表示，海南多举措降低百姓看病用药负担取得实效，并采取重拳措施打击涉医保基金的欺诈骗保行为，守住百姓“救命钱”。同时，正积极推动新生儿参保全额资助政策落实，纳入“出生一件事”同步实施，让群众切实享受优惠，更有保障。
海南省人大代表、海南省医疗保障局党组书记、局长周俊，做客海南省融媒体中心《两会会客厅》。记者 吴兴财 摄
民生无小事，枝叶总关情。周俊在访谈中介绍，过去一年，省医保局倾力倾心为民办实事，将老百姓“用得起药、用好药”作为一项重要工作推进。通过推动药品耗材集中带量采购、加强医药价格管理等方式，切实减轻群众就医、用药负担。
比如，全面执行国家新版医保目录，新增91种药品，目录内药品总数达3159种，进一步提升了肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域药品的保障能力。全省药品、医用耗材集采品种分别达964种、28类，平均降幅超50%。下调了26个检查检验类医疗服务项目，总体降幅约46.4%。上线定点零售药店药品比价系统“慧选药”，已引导481家药店主动降价，平均降幅30.21%。
在提升群众医保待遇水平方面，通过调整提升职工医保筹资标准、放宽职工医保个账共济范围、提高职工医保普通门诊待遇、出台医保支持生育政策等措施，让群众更有“医靠”感。
海南省人大代表、海南省医疗保障局党组书记、局长周俊。记者 吴兴财 摄
“值得强调的是，2025年1月1日零时以后出生的本省户籍新生儿，以及在省内医疗机构出生的自愿参加我省城乡居民基本医保的外省户籍新生儿，财政全额资助参保，并纳入‘出生一件事’同步实施。”周俊说，新生儿宝宝的资助参保政策，需要家长配合做好参保登记，才能启动参保行为，从而享受城乡居民医保待遇，也提醒广大家长积极用好这项惠民政策。
周俊表示，打击欺诈骗保、保障基金安全一直是海南各级医保行政部门的一项政治任务。过去一年，省医保部门深入开展医保领域“小切口”问题专项整治、重点领域专项检查、打击欺诈骗保专项行动，形成日常审核与现场检查、大数据分析、场景智能监控等多种方式结合的常态化监管体系，重拳打击违法违规使用和骗取医保基金的行为，全省追回违规资金4.78亿元，行政罚款达3300多万元，有力守住群众“看病钱”“救命钱”。
针对医保基金结算慢、回款难，影响医疗机构与医药企业的资金周转、经营发展的症结，周俊介绍，海南已率先开展了医保基金“三结算”改革（指即时结算、直接结算、同步结算），提高医疗费用审核、结算、拨付效率，医药企业资金压力得到极大缓解。
访谈中，周俊还特别@了广大返乡大学生和务工人员尽快于6月30日前参保缴费，逾期参保除缴纳个人部分400元外，还需缴纳财政补助部分670元。
“全民参保是医保事业发展的一项基础性、全局性工作，我们医保部门也在努力推动参保扩面提质。”周俊说，截至目前，全省参加2025年基本医保人数为933.99万人，随着2025年新生儿资助参保政策的落实推进，参保率还将会得到稳步提高。
